SEJARAH HIV

Sejarah HIV

Sejarah 1926
• Beberapa ilmuwan menganggap HIV menyebar dari monyet ke manusia antara 1926-1946. Penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa HIV kemungkinan pertama meloncat dari simpanse ke manusia pada 1675 tetapi jenis virus itu tidak menetapkan diri sebagai epidemi hingga 1930.

Sejarah 1959
• Seorang pria meninggal dunia di Kongo dengan apa yang dianggap peneliti sebagai kematian AIDS pertama yang terbukti.
• Sejarah 1978

• Pria gay di AS dan Swedia--dan pria heteroseks di Tanzania dan Haiti--mulai menunjukkan tanda-tanda apa yang nantinya akan disebut AIDS.

Sejarah 1980
• Kematian karena AIDS di AS: 31 (termasuk semua kasus sebelum 1981).

Sejarah 1981
• Seorang teknisi obat di Centers for Disease Control (CDC), AS, mencatat bahwa sejumlah permintaan yang luar biasa tinggi untuk obat pentamidine yang dipakai dalam pengobatan pneumonia Pneumocystis carinii (PCP). Ini mengakibatkan laporan ilmiah tentang PCP yang luar biasa pada lima pria gay dari Los Angeles, AS.

• Penelitian yang dimulai mencari penyebab tidak hanya untuk PCP yang terjadi pada pria gay di Los Angeles, tetapi juga untuk sarkoma Kaposi yang terjadi pada beberapa pria gay di New York, AS. Calon utama penyebab yang timbul adalah popper atau penghirup nitrat. Penyebab lain yang mungkin adalah unsur menular.

• Sebelum akhir tahun, kasus PCP pertama tampak di antara pecandu narkoba.

• 422 kasus didiagnosis di AS; 159 meninggal dunia.

Sejarah 1982
• Sindrom, yaitu sekumpulan gejala, disebut GRID (Gay-Related Immune Deficiency--penurunan kekebalan tubuh yang dihubungkan dengan kaum gay) oleh beberapa ilmuwan, dan mulai jelas bahwa ini disebabkan oleh suatu unsur yang menular, mungkin suatu virus yang menyebar melalui darah.

• Artikel pertama terlihat di Wall Street Journal mengungkapkan bahwa GRID juga mempengaruhi wanita dan pria pengguna narkoba yang heteroseksual. Pengungsi Haiti di Miami, AS, serta hemofiliak juga terpengaruh oleh sindrom ini.

• Sindrom diberi nama baru, yaitu AIDS, karena menjadi jelas itu tidak hanya mempengaruhi pria gay. AIDS adalah kependekan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome (sindrom dapatan yang disebabkan oleh penurunan sistem kekebalan tubuh). Semakin jelas bahwa ini merupakan penyakit yang diakibatkan dari kegagalan atau penurunan fungsi sistem kekebalan tubuh. Kata acquired dipakai karena, tidak seperti penyakit kekebalan tubuh lainnya, ia muncul sebagai penyakit yang diperoleh dari orang lain, bukan yang terjadi misalnya oleh pemakaian obat penekan kekebalan setelah pencangkokan organ tubuh.

• Penerima transfusi darah dengan AIDS pertama diketahui di AS, serta juga bayi pertama dengan AIDS.

• AIDS dilaporkan terdapat di 14 negara di seluruh dunia.

Sejarah 1983
• Para dokter di Institute Pasteur di Perancis beranggapan bahwa mereka telah memisahkan sebuah virus baru yang adalah penyebab AIDS. Virus ini disebut virus terkait limfadenopati (lymphadenopathy-associated virus--LAV).

• Menjadi jelas penyakit ini muncul secara berbeda di wilayah berbeda di AS. Misalnya, di New Jersey sebagian kecil kasus adalah di antara pria gay, sementara hampir separo kasus terjadi di antara pengguna narkoba suntikan. Ini sangat berbeda dengan epidemi di antara pria gay di wilayah lain di AS.

• Di Eropa, juga ada dua epidemi AIDS, satu berhubungan dengan Afrika, sementara yang lain berhubungan dengan pria gay yang pernah mengunjungi AS. Laporan resmi pertama tentang AIDS di Inggris dibuat oleh Departemen Kesehatan Inggris. Tiga orang di Inggris telah meninggal. Kematian orang Australia pertama karena AIDS dicatat di Melbourne.

• Pada Mei 1983 sebuah laporan tentang AIDS yang terjadi pada anak-anak secara sangat keliru mengesankan bahwa kemungkinan terjadi penyebaran penyakit ini di rumah tangga karena kegiatan sehari-hari, dan ini menyebabkan rasa sangat takut di beberapa negara. Ini menjadi masalah besar di AS; beberapa sopir bus di San Francisco dilaporkan memakai masker. Diperlukan cukup banyak pendidikan masyarakat agar rakyat merasa tenteram bahwa penyebaran hanya terjadi pada cara tertentu yang sangat khusus, dan penyebaran dalam kegiatan sehari-hari tidak dapat terjadi.

• AIDS Candlelight Memorial pertama dilaksanakan di San Francisco, AS.

• Nanti dalam tahun ini, jumlah anak AIDS meningkat, dan ada kesepakatan bahwa anak-anak itu memperoleh infeksi dari ibunya di dalam rahim atau saat persalinan. Juga, jelas virus penyebab AIDS dapat disebarkan melalui transfusi darah.

• Konferensi AS pertama tentang AIDS dilaksanakan di Denver.

• Dr. Zubairi Djoerban melaksanakan penelitian terhadap 30 waria di Jakarta. Karena rendahnya kadar limfosit dan gejala klinis, Dr. Zubairi pastikan dua di antaranya terinfeksi.

• AIDS telah dilaporkan di 33 negara. 3.000 orang AS AIDS, di antaranya 1.283 telah meninggal.

Sejarah 1984
• Pemerintah AS mengumumkan Dr. Robert Gallo di National Cancer Institute (NCI) telah memisahkan retrovirus penyebab AIDS dan itu diberi nama HTLV-III. Tes darah dimulai untuk menemukan antibodi terhadap virus.

• Gaetan Dugas, yang disebut “pasien nol”, meninggal dunia. Dia dianggap orang yang “membawa” AIDS ke Amerika Utara.

• Di San Francisco, AS, semua “tempat pemandian” kaum gay ditutup.

• Sekretaris Health and Human Service AS, Margareth Heckler, meramalkan secara yakin bahwa epidemi akan cepat selesai. Dia berkata "Akan ada vaksin dalam beberapa tahun dan obat yang menyumbuhkan AIDS sebelum 1990."

• Menjelang akhir 1984 7.000 orang Amerika AIDS.

Sejarah 1985
• Food and Drug Administration (FDA) di AS menyetujui perangkat diagnosis AIDS dari Gallo yang didasarkan teknik Western blot. Segera setelah itu perangkat tes antibodi komersial pertama disetujui. Nanti dalam tahun ini Institute Pasteur mengajukan tuntutan perkara melawan NCI, menuntut pembagian royalti dari tes darah AIDS yang telah dipatenkan oleh NCI.

• Aktor Rock Hudson meninggal karena AIDS. Ia adalah tokoh masyarakat pertama yang diketahui meninggal karena AIDS. Juga di AS, Ryan White, seorang hemofiliak berusia 13 tahun yang AIDS, dikeluarkan dari sekolah.

• RSCM dan FK-UI membentuk satuan tugas untuk mengkaji masalah AIDS, yang dikenal sebagai POKDISUS AIDS.

• Konferensi internasional pertama tentang AIDS dilaksanakan di Atlanta, AS.

• Banyak orang diketahui terinfeksi di Afrika Tengah. Di Uganda AIDS dikenal sebagai "penyakit kurus," karena efek wasting yang diakibatkannya.

• Definisi AIDS pertama dikembangkan di AS pada 1982, tetapi definisi ini membutuhkan sarana laboratorium yang tidak tersedia di sebagian besar negara di Afrika. Jadi pada 1985 definisi klinis baru dari World Health Organisation (WHO) tentang AIDS di Afrika disetujui, agar negara di Afrika dapat lebih tepat menilai dan melaporkan jumlah warganya yang AIDS.

• Menteri Kesehatan RI, Dr. Soewandjono Soerjaningrat, menjawab pertanyaan wartawan, "Kalau kita taqwa pada Tuhan, kita tidak perlu khawatir terjangkit penyakit AIDS."

• Menjelang akhir tahun, AIDS dilaporkan terdapat di 51 negara.

Sejarah 1986
• Seorang wanita berusia 25 tahun, meninggal dunia di RSCM, tes darahnya meyakinkan bahwa dia terinfeksi HTLV-III, dan dengan gejala klinis yang menunjukkan AIDS. Kasus ini tidak dilaporkan oleh Depkes.

• Menjadi jelas virus LAV dan HTLV-III sebenarnya sama. Suatu panitia internasional menyatakan bahwa kedua nama tersebut sebaiknya dibatalkan dan diganti dengan nama baru, yaitu Human Immunodeficiency Virus (HIV).

• Pada konferensi AIDS internasional kedua di Paris, Perancis, ada laporan awal tentang penggunaan obat zidovudine (AZT) untuk mengobati AIDS.

• WHO meluncurkan strategi AIDS sedunia. Pada pertemuan WHO mengenai penyebaran AIDS di antara penyalahguna narkoba, dianjurkan penyediaan jarum suntuk yang steril pada penyalahguna narkoba sebaiknya di antara tindakan pencegahan oleh negara-negara sendiri untuk mencegah penyebaran AIDS.

• Menteri Kesehatan AS menerbitkan laporan utama tentang AIDS.

• Menteri Kesehatan Uganda mengatakan bahwa negaranya terserang AIDS, dan negara Afrika lain mengikuti dengan mengajukan permintaan untuk mendapatkan bantuan WHO. Departemen Kesehatan Zambia meluncurkan program pendidikan nasional tentang AIDS, membawa pendidikan AIDS ke sekolah dan kelompok masyarakat melalui tarian, sandiwara, dan lagu.

• Di Inggris, pemerintah membentuk Panitia Kabinet tentang AIDS.



Sejarah 1987
• FDA di AS menyetujui AZT sebagai obat antiretroviral pertama untuk dipakai sebagai pengobatan AIDS. CDC di AS mengubah definisi AIDS untuk lebih menekankan status infeksi HIV.

• Pemerintah Inggris meluncurkan program iklan utama "Janganlah Meninggal karena Ketidaktahuan", dan mengirim selebaran tentang AIDS ke setiap rumah tangga.

• Putri Diana meresmikan bangsal RS khusus AIDS pertama di Inggris. Kenyataan bahwa ia tidak memakai sarung tangan ketika berjabat tangan dengan Odha dilaporkan secara luas dalam media massa dan membantu mengubah sikap terhadap Odha.

• Presiden Kaunda dari Zambia, mengumumkan bahwa putranya meninggal dunia karena AIDS.

• Seorang wisatawan asal Belanda meninggal di RS Sanglah, Bali. Kematian pria berusia 44 tahun itu diakui Depkes disebabkan AIDS. Indonesia masuk dalam daftar WHO sebagai negara ke-13 di Asia yang melaporkan kasus AIDS. Hingga akhir tahun, enam orang didiagnosis HIV-positif di Indonesia, dua di antaranya AIDS.

• Di AS, perundang-undangan disahkan yang melarang masuk ke AS para pendatang, orang asing dan pengunjung jangka pendek yang terinfeksi HIV.

• Juga di AS, rumah suatu keluarga terbakar habis oleh pembakar rumah (penunu) yang ingin agar anaknya dengan AIDS dikeluarkan dari sistem sekolah setempat. Presiden Ronald Reagan mengkajikan sambutan pertamanya tentang AIDS, ketika 36.000 orang AS yang didiagnosis AIDS, dan 20.000 di antaranya telah meninggal.

• Di seluruh penjuru dunia, menjelang November 1987, 62.811 kasus AIDS dilaporkan secara resmi kepada WHO dari 127 negara:

• Benua Jumlah kasus Jumlah negara atau wilayah yang melaporkan 1 atau lebih kasus

Afrika 5.857 37
Amerika 48.591 41
Asia 208 18
Eropa 7.477 27
Oseania 678 4
Jumlah 62.811 127

• Ini hanyalah kasus yang telah dilaporkan, dan jumlah kasus yang telah dilaporkan meremehkan kejadian AIDS yang sebenarnya. WHO memperkirakan bahwa menjelang akhir 1987 antara 100.000 dan 150.000 kasus AIDS sebenarnya telah terjadi di seluruh dunia.

• Masih ada sedikit informasi tentang jumlah anak yang terinfeksi HIV. Ketika tes antibodi pertama disediakan secara komersial pada 1985, diperkirakan bahwa bila hasilnya positif ini menunjukkan infeksi HIV, bahkan pada saat anak lahir. Ini mengarah kepada perkiraan yang sangat keliru tentang jumlah anak yang terinfeksi HIV.

• Namun, pada 1987 menjadi jelas bahwa tes sebenarnya menunjukkan antibodi yang diserahkan dari si ibu, bukan antibodi si anak sendiri. Banyak anak menjadi bebas antibodi ibunya ketika mereka berusia 18 bulan, dan menjadi jelas bahwa anak-anak yang sebelumnya dikira terinfeksi HIV, sebenarnya tidak terinfeksi virus itu.

• Di San Francisco, aktivis hak-hak gay Cleve Jones membuat panel pertama untuk AIDS Memorial Quilt untuk mengenang temannya Marvin Feldman.


Sejarah 1988
• FDA melaksanakan peraturan baru yang memperpendek waktu pengembangan obat AIDS baru.

• AS menjadi negara industri Barat besar terakhir yang meluncurkan program pendidikan terkoordinasi. Program ini menyebarluaskan 107 juta salinan buklet "Memahami AIDS", oleh Menteri Kesehatan C. Everett Koop.

• Di Inggris, dana diberikan untuk memperluas rencana pertukaran jarum suntik untuk mencegah infeksi HIV pada lebih banyak pengguna narkoba. Kota New York di AS memulai program pertukaran jarum suntik.

• Pertemuan tingkat tinggi dunia para menteri kesehatan dilakukan di London, Inggris, untuk membahas strategi umum AIDS. Pertemuan ini membidik pada program pencegahan AIDS, dan dihadiri oleh para utusan dari 148 negara. Satu hasil dari konferensi tersebut adalah Deklarasi London tentang Pencegahan AIDS, yang menekankan pendidikan, pertukaran informasi dan pengalaman secara bebas, dan perlunya melindungi hak asasi dan martabat manusia.

• Hasil lainnya adalah Global Programme on AIDS (GPA) WHO meluncurkan Hari AIDS Sedunia, sebagai peristiwa pada 1 Desember setiap tahun.

Sejarah 1989
• Sejumlah obat baru tersedia untuk mengobati infeksi oportunistik. Burroughs Wellcome menurunkan harga AZT 20%. Obat antiretroviral baru, dideoxyinosin (ddI) disetujui oleh FDA untuk dipakai oleh para pasien yang tidak tahan terhadap AZT.

• Percobaan di AS mengenai AZT pada pengobatan dini dihentikan, karena dipertimbangkan jika obat itu dipakai secara dini ditunjukkan melambatkan laju penyakit secara berarti.

• Di Inggris, Panitia Kabinet tentang AIDS dibubarkan.

Sejarah 1990
• Ryan White meninggal dunia pada April dalam usia 19 tahun. Ia merupakan seorang hemofiliak yang terinfeksi HIV melalui pemakaian produk darah yang terinfeksi. Ia menjadi terkenal beberapa tahun sebelumnya sebagai hasil dari perjuangannnya agar diperbolehkan menghadiri sekolah umum.

• Hanya beberapa bulan setelah kematian Ryan White, Ryan White CARE Act disahkan oleh Konggres. Tujuan khusus dari undang-undang ini adalah menyediakan sistem perawatan untuk Odha yang tidak mempunyai asuransi kesehatan atau sumber lain yang cukup.

• Program pertukaran jarum suntik di kota New York ditutup karena alasan politik.

• Konferensi AIDS internasional keenam diadakan di San Francisco, AS, di tengah-tengah protes dunia tentang kebijakan imigrasi AS terhadap Odha.

• Dilaporkan sejumlah besar anak di panti asuhan di Rumania terinfeksi HIV, sebagian besar sebagai akibat transfusi darah.

• Menjelang 1990, lebih dari 307.000 kasus AIDS dilaporkan secara resmi kepada WHO, tetapi jumlah sebenarnya diperkirakan lebih mendekati satu juta.

• Perkiraan jumlah orang dengan HIV di seluruh dunia adalah delapan sampai sepuluh juta. Dari delapan juta diperkirakan kira-kira lima juta adalah pria, dan tiga juta adalah wanita.

Sejarah 1991
• Masyarakat sangat khawatir mengenai hubungan antara profesi kedokteran gigi dan infeksi HIV, sebagaimana Kimberly Bergalis mendekati kematian, tampaknya akibat terinfeksi HIV dari dokter giginya, David Acer. Ia bersaksi sebelum Kongres dan juga menyurati American Medical Association untuk meminta tes wajib untuk petugas perawatan kesehatan.

• International AIDS Candlelight Memorial pertama diselenggarakan di Indonesia. Peristiwa ini, dikenal sebagai Malam Tirakatan Mengenang Korban-Korban AIDS, diselenggarakan di Surabaya oleh Kelompok Kerja Lesbian & Gay Nusantara (sekarang Gaya Nusantara), dengan bantuan dari Persatuan Waria Kotamadya Surabaya (Perwakos).

• Earvin (Magic) Johnson mengumumkan bahwa ia HIV-positif dan sebagai akibatnya ia mengundurkan diri sebagai pemain bola basket profesional, atas saran dari dokternya. Ia memutuskan menjadi juru bicara untuk kepedulian AIDS dan sanggama yang aman. Dua minggu kemudian, Freddy Mercury, penyanyi utama kelompok musik rock Queen menyatakan bahwa dia AIDS, dan beberapa jam kemudian diumumkan ia meninggal dunia.

• Pita merah diluncurkan sebagai simbol internasional kepedulian AIDS, dan pertama kali ditunjukkan di televisi di penghargaan teater New York Tony.

• Keputusan diambil untuk melaksanakan konferensi AIDS internasional 1992 di Amsterdam, Belanda, daripada di Boston, AS, karena kebijakan AS mewajibkan pengunjung jangka pendek untuk mengumumkan status infeksi HIVnya.

• Obat antiretroviral ketiga, dideoxycytidine (ddC) disetujui FDA untuk dipakai oleh pasien yang tidak tahan terhadap AZT. Ketiga obat (AZT, ddI dan ddC) termasuk dalam satu kelompok yang disebut analog nukleosida.

• Namun, menjelang saat ini menjadi jelas AZT dan obat lain ini terbatas dalam pengobatan AIDS, karena HIV mengembangkan resistansi terhadap obat ini, sehingga kemanjuran obat terhenti, rata-rata setelah satu tahun penggunaan.

• Menjelang akhir 1991, 200.000 kasus AIDS dilaporkan di AS dan 133.000 orang telah meninggal dunia.

Sejarah 1992
• Bintang tenis, Arthur Ashe, mengumumkan bahwa ia terinfeksi HIV sebagai akibat dari transfusi darah pada 1983.

• FDA menyetujui penggunaan ddC dalam kombinasi dengan AZT untuk pasien dewasa dengan infeksi HIV lanjut yang terus menunjukkan tanda kemerosotan klinis atau kekebalan. Ini merupakan dari penggunaan terapi obat kombinasi pertama yang berhasil dalam pengobatan AIDS.

Sejarah 1993
• Pada Januari, penari balet Rusia, Rudolf Nureyev, meninggal dunia karena AIDS. Pada Februari, petenis Arthur Ashe juga meninggal dunia, kurang dari setahun setelah pengumuman bahwa ia terinfeksi HIV.

• Sebuah penelitian yang dilakukan di Eropa yang disebut Concorde, menemukan bahwa AZT ternyata bukan terapi yang bermanfaat untuk Odha yang belum mengembangkan gejala.

Sejarah 1994
• Derek Jarman, seorang sutradara film, meninggal dunia karena AIDS, dan aktor Tom Hanks memenangkan piala Oscar untuk perannya sebagai seorang pria gay dengan AIDS dalam film Philadelphia.

• Sebuah penelitian, ACTG 076, menunjukkan bahwa AZT mengurangi dua pertiga risiko penularan HIV dari ibu yang terinfeksi kepada bayinya.

• AIDS menjadi penyebab utama kematian di antara orang Amerika yang berusia antara 25-44 tahun. 400.000 orang di AS mengembangkan AIDS sejak 1981, dan lebih dari 250.000 orang telah meninggal dunia.

• Pada akhir tahun ini di Indonesia, secara kumulatif sudah dilaporkan 275 infeksi HIV, dengan 208 di antaranya AIDS. 100 di antaranya adalah WNA. 203 adalah laki-laki, 68 perempuan, 4 tidak diketahui. Jalur penularan: 69 homoseks, 160 heteroseks, 2 IDU, 2 transfusi darah, 2 hemofilia dan 40 tidak diketahui.


Sejarah 1995
• Penelitian Delta merupakan penelitian klinis besar terhadap terapi kombinasi antiretroviral. Pada September 1995 hasil penelitiannya menunjukkan bahwa perpaduan AZT dengan ddI dan ddC memberikan perbaikan besar dalam pengobatan dibandingkan dengan AZT sendiri. Keberhasilan dari pendekatan ini dinyatakan oleh penelitian lain dan pengobatan dengan terapi kombinasi rangkap menjadi pendekatan baku pada pengobatan.

• FDA menyetujui penggunaan saquinavir, obat pertama dari kelompok antiretroviral baru Protease Inhibitor. FDA juga menyetujui penggunaan 3TC dalam kombinasi dengan AZT, dan menjelang akhir tahun saquinavir telah disetujui untuk dipakai dalam kombinasi dengan kelompok antiretroviral analog nukleosida.

• Hingga Mei, 49 orang tercatat meninggal karena AIDS di Indonesia.

• Selama beberapa tahun WHO telah memimpin program internasional terhadap AIDS. Namun, WHO semakin dikecam karena terlalu sedikit perlakuan pada tingkat akar rumput dan terlalu nyaris membidik pada masalah medis dan vaksin. Oleh karena itu, program AIDS sedunia WHO ditutup pada akhir 1995, dan diganti pada tingkat internasional oleh UNAIDS.

Sejarah 1996
• Joint United Nations Programme on AIDS (UNAIDS) mulai beroperasi pada Januari 1996. UNAIDS dirancang untuk memadukan dan mengganti usaha AIDS yang sebelumnya dikelola oleh WHO GPA, UNICEF, UNFPA, UNESCO, UNDP dan Bank Dunia.

• Magic Johnson kembali aktif menjadi pemain profesional bola basket. Hanya satu bulan kemudian petinju kelas berat, Tommy Morrison, diungkapkan HIV-positif setelah dites sebelum bertarung, dan sebagai akibatnya ia dilarang untuk bertarung di seluruh dunia.

• Selama 1996, semakin banyak obat disetujui FDA di AS, baik untuk digunakan sendiri, dan/atau dalam kombinasi dengan obat lain. Pengembangan pengobatan lain adalah tes viral load yang memberikan informasi tentang risiko laju penyakit.

• International AIDS Candlelight Memorial diselenggarakan di 31 kota di Indonesia sebagai Malam Renungan AIDS Nusantara.

• Waktu konferensi AIDS internasional di Vancouver, Kanada, dilaksanakan, mulai diketahui bahwa terapi kombinasi tiga obat, yaitu tiga obat yang dipakai bersama, kemungkinan lebih efektif daripada terapi dua obat. Tiga obat lebih mungkin menekan virus, untuk mencegah virus menggandakan dirinya sehingga mencegah pengembangan resistansi terhadap obat.

• Ini adalah masa rasa optimisme besar berkenaan dengan pengobatan terhadap infeksi HIV dan AIDS, tetapi masih ada sejumlah faktor dan kesulitan yang tidak diketahui. Hal ini mencakup pertanyaan berapa lama efek obat tersebut akan bertahan, efek samping obat, dan jika beberapa obat dipakai bersama, regimen rumit yang harus diikuti.

• Pada akhir tahun UNAIDS melaporkan jumlah infeksi HIV baru menurun di banyak negara, sebagai akibat dari perilaku seks yang lebih aman, walaupun laju infeksi di seluruh dunia terus melonjak. Negara yang melaporkan berhasil memperlambat epidemi HIV termasuk AS, Australia, Selandia Baru, negara-negara Eropa utara dan bagian Afrika sub-Sahara.

• Hospice AIDS pertama yang didirikan di San Francisco, AS, ditutup karena jumlah orang yang meninggal dunia karena AIDS menurun di AS sebagai akibat dari pengobatan baru.

Sejarah 1997
• FDA menyetujui delavirdine, obat pertama dalam kelompok obat terbaru, non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor.

• Juga selama tahun ini menjadi jelas bahwa jumlah orang yang dipengaruhi efek samping obat protease inhibitor lebih besar dibanding yang dikira sebelumnya. Ini juga menjadi jelas bahwa beberapa efek samping dapat berakibat parah seiring dengan pernyataan khusus yang dikeluarkan FDA mengenai diabetes dan hyperglycemia pada pasien yang menerima protease inhibitor. Pengembangan resistansi obat juga berlanjut menjadi kekhawatiran, dengan banyak kombinasi obat baru yang benar-benar rumit dan sangat sulit untuk dipakai secara terus-menerus.

• Namun, bagi banyak orang dengan HIV yang memperoleh kombinasi obat baru, dan yang dapat memakainya tanpa efek samping parah, obat baru terus membawa perpanjangan hidup serta harapan baru. Meskipun begitu, di seluruh dunia sebagian besar orang sama sekali tidak terjangkau obat antiretroviral pada 1997.

• Pada akhir tahun, UNAIDS melaporkan bahwa epidemi HIV di seluruh dunia jauh lebih buruk daripada yang diperkirakan sebelumnya. Teknik surveilans yang diperbaharui mengesankan bahwa 30 juta orang hidup dengan HIV/AIDS dan 16.000 infeksi baru terjadi setiap hari.

• Di seluruh dunia, satu dari 100 orang dewasa pada kelompok usia 15-49 tahun diperkirakan terinfeksi HIV; dan hanya satu dari sepuluh orang terinfeksi HIV yang mengetahui bahwa dia terinfeksi. Diperkirakan menjelang 2000, jumlah Odha akan meningkat menjadi 40 juta.

• Juga diperkirakan bahwa 2,3 juta orang meninggal dunia karena AIDS pada 1997--meningkat 50% dibanding 1996. Hampir separo dari mereka yang meninggal dunia adalah wanita, dan 460.000 di antaranya anak-anak di bawah usia 15 tahun. UNAIDS melaporkan bahwa dampak penuh kematian karena AIDS dianggap baru mulai dirasakan.

Sejarah 1998
• Di Kanada ada perjangkitan infeksi HIV di antara pengguna narkoba suntikan di Vancouver.

• Di beberapa negara, orang HIV-positif mampu kembali bekerja sebagai hasil dari kesehatannya yang membaik akibat terapi kombinasi obat. Namun, beberapa orang mulai terpengaruh oleh efek samping yang agak parah dari obat tersebut. Salah satu di antaranya, disebut lipodistofi, mulai menimbulkan pertanyaan tentang keamanan terapi kombinasi ini jangka panjang.

• Perusahaan farmasi Glaxo Wellcome memotong harga AZT 75% setelah percobaan di Thailand menunjukkan kemanjurannya dalam mencegah penularan dari ibu-ke-bayi. Namun, bahkan dengan potongan harga ini, diperkirakan obat ini masih terlalu mahal untuk dipakai di banyak negara berkembang.

• Jonathan Mann, mantan direktur GPA WHO, meninggal dunia dalam kecelakaan penerbangan Swissair 111, bersama istrinya, peneliti AIDS Mary-Lou Clements-Mann.

• Mantan Perdana Menteri Perancis Laurent Fabius diadili tetapi dibebaskan pada Mei 1999, yang dituntut memperlambat skrining darah donor.

• Didi Mirhad, bintang iklan Indonesia, mengungkapkan bahwa status dirinya HIV-positif pada media massa.

• Pada Juni, perusahaan AIDSVax memulai percobaan pertama vaksin AIDS terhadap manusia, dengan melibatkan 5.000 relawan di seluruh AS.

• FDA menyetujui beberapa obat baru, termasuk efavirenz (Stocrin), satu obat lagi dari kelompok NNRTI.

• Di Afrika Selatan, Gugu Diamini, aktivis AIDS, dibunuh oleh tetangganya setelah dia mengungkapkan status HIV-positifnya pada televisi Zulu. Ini terjadi baru satu bulan setelah Wakil Presiden Thabo Mbeki meminta rakyat "membuka kebisingan tentang AIDS" agar mengalahkan epidemi.

• UNAIDS memperkirakan selama tahun ini 5,8 juta orang lagi terinfeksi HIV, separonya di bawah usia 25 tahun. Juga diperkirakan 70% infeksi baru dan 80% kematian terjadi di Afrika sub-Sahara.

Sejarah 1999
• Di Inggris, jumlah narapidana yang HIV-positif menjadi rekor.

• Di AS, seorang dokter yang menyuntik mantan pacar dengan darah terinfeksi HIV dihukum 50 tahun penjara.

• Sekelompok peneliti di Universitas Alabama menyatakan bahwa mereka menemukan suatu jenis simpanse tertentu, dahulu umum di Afrika Tengah Barat, sebagai sumber HIV.

• Menurut Laporan tahunan Kesehatan Dunia, AIDS menjadi pembunuh terbesar keempat di seluruh dunia, hanya 20 tahun setelah epidemi mulai dikenal.

• Departemen Kesehatan Uganda memulai program skrining HIV sukarela dari rumah ke rumah dalam upaya menghadapi epidemi AIDS yang sudah menelan korban 700.000 warga negara tersebut. Sejak 1986, pemerintah Uganda melaksanakan sejumlah prakarsa yang berhasil, dan walaupun pada 1992 diperkirakan 30% orang di Kampala (ibu kota Uganda) HIV-positif, pada 1999, angka ini berkurang menjadi 12%.

• Di Inggris, seorang hakim memerintahkan seorang bayi perempuan berusia lima bulan dites HIV, melawan keinginan orang tuanya.

• Didi Mirhad, bintang iklan Indonesia, meninggal dunia karena AIDS pada 25 Agustus.

• Afrika Selatan menang ronde pertama dalam peperangan melawan AS dan perusahaan farmasi multinasional untuk memaksakan potongan harga obatnya.

• Penemuan awal dari penelitian bersama Uganda-AS mengenal sebuah regimen obat baru, dosis oral tunggal obat antiretroviral nevirapine, sebagai obat yang baik dan lebih terjangkau serta lebih manjur dalam mengurangi penularan HIV dari ibu-ke-bayi.

• Pengembangan vaksin menghadapi masalah dengan berita bahwa orang yang terinfeksi dengan bentuk HIV yang lemah lebih dari 17 tahun yang lalu sudah menunjukkan tanda AIDS.

• Pusat pencegahan AIDS resmi Rusia melaporkan bahwa kasus baru HIV meningkat 12 kali di Moskwa.

• Pada akhir 1999, UNAIDS memperkirakan bahwa 33 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV/AIDS.

Sejarah 2000
• 5000 peneliti AIDS menanggapi keragu-raguan Presiden Afrika Selatan Mbeki bahwa HIV adalah penyebab AIDS.

• UNAIDS memperkirakan bahwa 36,1 juta orang hidup dengan HIV pada akhir 2000, 50% lebih tinggi dibanding ramalan yang dibuat pada 1991. Ada 5,3 juta infeksi baru pada 2000, dan 21,8 juta orang telah meninggal dunia karena AIDS.

• Penelitian di Afrika Selatan mengesankan bahwa menyusui mungkin cara terbaik ibu HIV-positif dapat melindungi bayinya dari infeksi itu.

Sejarah 2001
• Perusahaan farmasi terbesar di dunia, GlaxoSmithKline, disasar oleh Oxfam dalam kampanye melawan harga tinggi yang diminta perusahaan farmasi Barat untuk obat-obatan di negera-negara termiskin di dunia.

• Perusahaan farmasi membanting harga obat AIDS sebagai tanggapan pada tekanan dari aktivis dan saingan dari produsen generik di India dan Brasil.

• Satu dari sembilan warga Afrika Selatan terinfeksi HIV.

• Perkara terhadap pemerintah Afrika Selatan oleh 39 perusahaan farmasi terbesar di dunia runtuh, memicu perayaan di seluruh dunia berkembang.

• FDA di AS mengeluarkan surat peringatan pada produsen obat AIDS, mewajibkannya mengurangi sifat optimis iklan obat antiretroviralnya.

(berbagai sumber)